ЛЕКЦИЯ И ДЕМОНСТРАЦИЯ

Блок 1.

Лекционная часть. «Эндодонтическое перелечивание»
Тактика при осложнениях. Обхождение ступеней. Работа с перфорациями. Тактика ведения зубов с широкими апексами и обширными очагами деструкции костной ткани.

Апикальный периодонтит. Гистология. Возможные сценарии расположения инфекции в корневом канале.
Понятие о успехе, сомнительном исходе и провале лечения.
Причины неудач эндодонтического лечения
Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне корневого канала).

Ступени и потеря рабочей длины:
Предотвращение вероятности образования ступеней и блокировок корневого канала.
Алгоритм обхода используя ручные файлы.
Использование специальный файлов и режимов вращения эндодонтических моторов для обхода ступеней.
Обтурация корневого канала после обхода ступеней.

Перфорации:
Виды перфораций.
Причины возникновения.
Профилактика и лечение. Факторы, влияющие на эффективность и прогноз консервативного лечения.
Обзор ультразвуковых насадок для работы в области инфицированных перфораций.
Современные материалы для закрытия перфораций на различных уровнях корневого канала.

Тактика ведения зубов с широкими апексами и обширными очагами деструкции костной ткани.
Принципы препарирования широких коневых каналов.
Пломбировочные материалы для обтурации. Новая концепция.
Классификация.
Требования, предъявляемые к материалам. Выбор методики.
Гуттаперча, силеры и МТА.
Критерии оценки качества пломбирования.
Разбор клинических случаев

Практическая демонстрация.
Обхождение ступеней в корневом канале. Подробный пошаговый протокол.
Работа с перфорациями в различных отделах корневого канала. Современные инструменты и материалы для качественного лечения.
Пломбирование корневых каналов МТА.

Блок 2.

Лекционная часть. Перелечивание корневых каналов (распломбировка цемента, РФ, биокерамики) и извлечение фрагментов инструментов.

• Прогноз эндодонтического лечения в зависимости клинической ситуации.
• Поломанный инструмент в корневом канале и провал эндодонтического лечения, взаимосвязь.
• Схема принятия решения.
• Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения.
• Целесообразность проведения процедуры извлечения поломанного инструмента из корневого канала в зависимости от диагноза и местоположения в системе корневого канала.
• Обсуждение и анализ основных методик и инструментов.
• Роль ультразвука в эндодонтии.
• Рекомендации по использованию УЗ-насадок.
• Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из корневых каналов с применением дентального микроскопа из устьевой, средней и апикальной трети на основании 70 клинических случаев.
• Извлечение длинных фрагментов.
• Методы извлечения инструментов, частично выведенных за пределы апикального отверстия.
• Как избежать осложнений.
• Извлечение металлических штифтов, СВШ, вкладок. Демо видео, рекомендации по выбору инструментов.

Практическая демонстрация. Обзор основных насадок для эндодонтического перелечивания (20 современных насадок).

• Основные правила при работе ультразвуковыми насадками.
• Извлечение металлических, стекловолоконных штифтов, распломбирование цементов. Микроинвазивные методики и обзор инструментов.
• Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения.
• Проведение процедуры извлечения фрагмента инструмента, в зависимости от местоположения в системе корневого канала.
• Обсуждение и анализ основных методик и инструментов.
• Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из корневых каналов с применением дентального микроскопа из средней и апикальной трети.
• Лассо для извлечения длинных фрагментов. Сборка, демонстрация и обсуждение основных этапов работы. Terauchi File Removal Kit.
• Будут подробно обсуждены все сценарии с фрагментами инструментов, встречающиеся в практике и предложены пути решения (протоколы).

Курс предназначен для докторов-стоматологов, эндодонтистов, хирургов.